Załącznik nr 2

WZÓR ZAŚWIADCZENIA O UKOŃCZENIU SZKOLENIA

Strona przednia

…………………………………………………………………………………………………………………………… nazwa organizatora, adres, numer telefonu i faksu, adres poczty elektronicznej

numer:………………..*

ZAŚWIADCZENIE

o ukończeniu szkolenia

Pan(i)………………………………………………………………………………......................…  

urodzony(a) dnia ……………………                          miejsce urodzenia……………………..

był(a) uczestnikiem szkolenia:

SZKOLENIE PRZYGOTOWUJĄCE DO

SPORZĄDZANIA ŚWIADECTWA CHARAKTERYSTYKI

ENERGETYCZNEJ

Nr …….. / rok

organizowanego w …………………........... w terminie …………………..

                                                                    (nazwa miejscowości)

przez …………………………….........

(nazwa organizatora)

Celem szkolenia było uzyskanie przez słuchaczy wiedzy i umiejętności niezbędnych do wykonania czynności polegającej na sporządzaniu świadectw charakterystyki energetycznej.

Imię i nazwisko lub nazwa organizatora szkolenia                                          Kierownik szkolenia …………………………………………………                                                  …………………………..

Nr ……………………………                                                          ………..……………………… dnia…………

           (nr zaświadczenia)                                                                              (nazwa miejscowości)

Szkolenie ………………..

                 (nr szkolenia) 

Strona tylna

Wykaz przedmiotów objętych szkoleniem

program zgodny z zakresem programowym …………….. godz. szkolenia dla kandydatów ubiegających się o uprawnienie do sporządzania świadectwa charakterystyki energetycznej, określony w załączniku nr 1 do rozporządzenia Ministra Infrastruktury z dnia 21 stycznia 2008 r. w sprawie przeprowadzania szkolenia oraz egzaminu dla osób ubiegających się o uprawnienie do sporządzania świadectwa charakterystyki energetycznej budynku, lokalu mieszkalnego oraz części budynku stanowiącej samodzielną całość techniczno-użytkową (Dz. U. Nr 17, poz. 104).

1............................................................................................................................................................

2............................................................................................................................................................

3............................................................................................................................................................

4............................................................................................................................................................

5.............................................................................................................................................................

6.............................................................................................................................................................

7.............................................................................................................................................................

8.............................................................................................................................................................

* Należy podać numer: KRS, REGON albo NIP, jeżeli został nadany.